Предрейсовые медосмотры регулируются несколькими документами одновременно.

Федеральный закон № 196-ФЗ от 10.12.1995 «О безопасности дорожного движения» — основная норма: все водители юридических лиц и ИП обязаны проходить предрейсовые медосмотры перед каждым выездом. Количество водителей и вид деятельности значения не имеют.

Приказ Минздрава № 266н от 30.05.2023 — действующий порядок проведения предсменных, предрейсовых, послесменных и послерейсовых осмотров. Заменил Приказ № 835н с 1 сентября 2023 года. Регламентирует не только предрейсовые, но и послерейсовые осмотры, а также осмотры в течение рабочей смены.

Федеральный закон № 629-ФЗ от 29.12.2022 — с 1 сентября 2023 года разрешил проводить медосмотры дистанционно с использованием сертифицированного оборудования.

Постановление Правительства РФ № 866 от 30.05.2023 — утвердило правила дистанционных медосмотров.

Прохождение предрейсового медосмотра обязательно для всех водителей транспортных средств, принадлежащих юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям. Длительность поездки значения не имеет — если водитель выезжает даже на 10–15 минут по делам компании, осмотр обязателен.

Также обязаны проходить: водители-ИП, самостоятельно оказывающие транспортные услуги, и водители, занятые перевозкой опасных грузов.

Исключения: водители транспортных средств экстренных оперативных служб (скорая, пожарные), военнослужащие, управляющие военной техникой, а также лица, использующие транспорт исключительно для личных нужд без трудовых отношений.

Важный нюанс: если водитель работает на личном автомобиле, но ездит по поручению работодателя — предрейсовый медосмотр обязателен.

Порядок проведения стандартизирован. В обязательную программу входит:

• сбор анамнеза: жалобы на состояние здоровья, самочувствие
• измерение артериального давления и пульса
• измерение температуры тела
• определение наличия алкоголя в выдыхаемом воздухе — алкотестером
• оценка внешнего вида: координация, состояние кожи и слизистых, тремор рук
• при наличии показаний — дополнительные исследования

Для водителей с гипертонической болезнью устанавливается индивидуальная норма давления — по результатам не менее десяти предыдущих осмотров.

По итогам медработник ставит штамп в путевом листе с датой, временем и подписью. Если водитель не допущен — выдаётся справка для обращения к врачу, работодатель получает уведомление.

Послерейсовые осмотры обязательны для водителей, перевозящих пассажиров и опасные грузы. Для остальных категорий — по решению работодателя.

Цель послерейсового осмотра — выявить признаки профессиональных заболеваний и оценить состояние здоровья после завершения рейса. Особенно актуально при длительных маршрутах и тяжёлых дорожных условиях.

Предрейсовые и послерейсовые медосмотры в 2026 году могут проводить медработники, имеющие высшее или среднее профессиональное медобразование, а также медорганизации или ИП, имеющие лицензию на проведение медосмотров.

Три варианта организации для компании:

Собственный медкабинет. Чтобы проводить осмотры самостоятельно, работодателю нужно оборудовать кабинет с соблюдением санитарных требований, нанять квалифицированного медработника с профильным образованием и получить лицензию на медицинскую деятельность, включающую проведение медосмотров. Этот вариант оправдан при парке от 50–100 водителей.

Договор с медицинской организацией. Компания заключает договор с лицензированным медучреждением. Осмотры проводятся либо на базе медучреждения, либо у работодателя — тогда медорганизация должна внести адрес компании в реестр лицензий.

Дистанционный формат. Разрешён с 1 сентября 2023 года. Водитель проходит осмотр через сертифицированный терминал, медработник наблюдает удалённо и подписывает заключение УКЭП.

С 1 сентября 2023 года вступил в силу Федеральный закон № 629-ФЗ, установивший возможность проведения предрейсовых медосмотров дистанционно с использованием специальных медицинских изделий, обеспечивающих автоматизированную дистанционную передачу информации о состоянии здоровья.

Как это работает на практике: водитель подходит к терминалу, авторизуется по пропуску, QR-коду или табельному номеру, измеряет давление, пульс, температуру и проходит тест на алкоголь. Данные автоматически передаются медработнику. Процедура занимает от 60 до 90 секунд. Медработник удалённо оценивает показатели и подписывает заключение УКЭП.

Стоимость одного дистанционного медосмотра снижается с 70–150 рублей до 22–40 рублей по мере роста объёма. Аренда оборудования или покупка терминала окупается за несколько месяцев за счёт сокращения ФОТ медицинских работников и административных расходов.

Ограничения дистанционного формата. Дистанционные медосмотры запрещены для водителей, занимающихся организованной перевозкой групп детей, перевозкой опасных грузов и регулярной перевозкой пассажиров в междугороднем сообщении на маршрутах протяжённостью свыше 300 км. Для этих категорий — только очный формат.

Дополнительное требование: водители, проходящие дистанционные медосмотры, обязаны каждые полгода проходить химико-токсикологические исследования (ХТИ) с анализом мочи на наркотические и психотропные вещества.

Отметка в путевом листе. После каждого осмотра медработник ставит отметку в путевом листе: дата, время, результат («прошёл» или «не допущен»), личная подпись и печать. При электронном путевом листе — подпись УКЭП с временной меткой. Задним числом поставить отметку невозможно — время подписания фиксируется криптографически.

Журнал предрейсовых медосмотров. Ведётся в обязательном порядке — в бумажном или электронном виде. При электронном ведении данные подлежат передаче в ЕГИСЗ (Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения).

Локальный акт о порядке медосмотров. Работодатель вправе — и рекомендуется — утвердить внутреннее положение об организации предрейсовых осмотров. Это упрощает взаимодействие с проверяющими.

Хранение документов. Путевые листы с отметками о медосмотре — не менее пяти лет. Журнал медосмотров — не менее трёх лет.

Ответственность распределяется между водителем, должностным лицом и организацией.

Важно: если компания не провела осмотр или нарушила порядок его проведения, а водитель попал в ДТП с тяжкими последствиями, это расценивается как нарушение требований охраны труда (ст. 143 УК РФ). Руководителю и ответственному лицу могут назначить штраф до 400 000 рублей, исправительные работы или лишение свободы до одного года.

С переходом на ЭПЛ порядок фиксации медосмотра меняется принципиально. В электронном путевом листе Титул 2 — это отметка медработника, подписанная УКЭП с автоматической фиксацией времени. С 2027 года МВД и Министерство здравоохранения планируют наладить информационный обмен, что позволит быстро устанавливать наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством.

Это означает: задним числом поставить отметку о медосмотре невозможно. Время подписания зафиксировано криптографически. Компании, где медосмотры проводились «для галочки» с бумажными журналами, после перехода на ЭПЛ окажутся под значительно более жёстким контролем.

Для автопарков, которые уже работают с дистанционными медосмотрами, переход на ЭПЛ будет органичным: данные уже передаются в электронном виде, медработник уже подписывает заключения УКЭП.

Определить формат. До 50 водителей — оптимален договор с медорганизацией или дистанционный формат. От 50 водителей — рассмотреть собственный медкабинет с лицензией. Для дальних маршрутов (свыше 300 км) и перевозки детей/опасных грузов — только очный формат.

Проверить лицензию. Если медосмотры проводит сторонняя организация — убедиться, что у неё есть действующая лицензия на проведение предрейсовых и послерейсовых осмотров.

Выстроить документооборот. Журнал медосмотров, отметки в путевых листах, хранение документов не менее трёх лет.

Проверить оборудование. При дистанционном формате — убедиться, что терминал сертифицирован и соответствует требованиям Постановления Правительства № 866.

Подготовиться к переходу на ЭПЛ. Убедиться, что медработник или медорганизация имеют УКЭП и готовы подписывать электронные путевые листы.

Предрейсовый медосмотр обязателен для всех водителей юрлиц и ИП — независимо от длительности поездки и количества машин в парке. Основной документ — Приказ Минздрава № 266н от 30.05.2023. С 2023 года разрешён дистанционный формат — быстро, дёшево и законно, но с ограничениями для ряда маршрутов.

Штраф за отсутствие отметки — 30 000 рублей на компанию. За отсутствие самого осмотра — до 130 000 рублей. При ДТП с тяжкими последствиями — уголовная ответственность руководителя.

С переходом на ЭПЛ медосмотр становится частью верифицированного документа с юридической силой — задним числом исправить ничего не получится.

В ЮСАВТО модуль дистанционных медосмотров интегрирован с путевыми листами: результат осмотра автоматически попадает в документ, время фиксируется, водитель допускается к рейсу — или нет.